手是人體重要的功能器官,一旦出現(xiàn)損傷,則會(huì)影響患者的日常生活和工作。手與上肢形態(tài)和功能恢復(fù)是重建手術(shù)的最終目標(biāo)。隨著技術(shù)和理念的不斷更新發(fā)展,手與上肢重建的手術(shù)方法也在不斷更新。
本書原著由三位修復(fù)重建外科領(lǐng)域的國(guó)際知名專家聯(lián)合編寫完成,對(duì)手與上肢創(chuàng)傷后修復(fù)的臨床常見(jiàn)問(wèn)題如何決策和處理進(jìn)行了梳理和總結(jié),內(nèi)容包括創(chuàng)傷處理、修復(fù)技術(shù)、常見(jiàn)皮瓣的使用以及各類并發(fā)癥防治和康復(fù)等方面。
本書提供了大量精練而又全面的治療流程圖,并附有經(jīng)典的臨床案例,輔以精美的操作示意圖和真實(shí)的手術(shù)效果圖,為手與上肢重建問(wèn)題提供了綜合解決方案。本書極具實(shí)用價(jià)值和指導(dǎo)意義,適合手外科、整形與修復(fù)重建外科及骨科醫(yī)生閱讀與參考。
目 錄
第 1部分 基本原則1
1 上肢重建的一般原則/3
2 評(píng)估和管理策略 /4
3 臨床檢查 /8
4 治療和處理原則 /9
第2部分 結(jié)構(gòu)修復(fù)技術(shù) 33
5 重建的階梯 /35
6 皮膚移植/36
7 骨折固定技術(shù)/37
8 骨修復(fù)技術(shù)/38
9 肌腱修復(fù)技術(shù) /39
10 血管修復(fù)技術(shù)/42
11 神經(jīng)修復(fù)技術(shù)/44
第3部分 治療流程45
12 骨折/47
13 韌帶損傷/60
14 屈肌系統(tǒng)損傷/64
15 伸肌系統(tǒng)損傷/76
16 血管/85
17 神經(jīng) /89
18 皮膚和軟組織/97
第 4部分 臨床病例121
19 槍擊傷/123
20 燒傷/126
21 腕部損傷/129
22 擠壓傷/130
23 手指和手掌背部軟組織損傷/131
24 手指和手掌掌側(cè)軟組織損傷/133
25 手指離斷 /135
26 前臂創(chuàng)傷/139
27 骨筋膜室綜合征 /142
28 腫瘤/144
第 5部分 皮瓣篇——要點(diǎn)與失誤防范147
29 鄰指皮瓣 /149
30 翻轉(zhuǎn)鄰指皮瓣/152
31 V-Y皮瓣/154
32 指?jìng)?cè)方推進(jìn)皮瓣/156
33 魚際皮瓣/159
34 掌側(cè)推進(jìn)皮瓣(Moberg)/162
35 第一掌骨橈背側(cè)逆行皮瓣(Moschella)/164
36 第一掌骨尺背側(cè)逆行穿支皮瓣(Brunelli)/167
37 手指軸型島狀皮瓣/169
38 手指軸型逆行島狀皮瓣/171
39 第一掌背動(dòng)脈皮瓣(風(fēng)箏皮瓣)/174