卵巢惡性腫瘤涉及臨床各科，醫(yī)療診治尚存有不規(guī)范狀況，進展相對緩慢。復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院婦科腫瘤團隊在上海市申康醫(yī)院發(fā)展中心和上海市科委等組織的支持下，組織本市多家三甲醫(yī)院的婦科腫瘤專家，經(jīng)過多輪討論，參考國內(nèi)外文獻資料和臨床實踐制訂了本專家共識，共涉及4類循證醫(yī)學證據(jù)、34條推薦意見及相應(yīng)推薦等級。 本專家共識按防治...
卵巢惡性腫瘤涉及臨床各科，醫(yī)療診治尚存有不規(guī)范狀況，進展相對緩慢。復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院婦科腫瘤團隊在上海市申康醫(yī)院發(fā)展中心和上海市科委等組織的支持下，組織本市多家三甲醫(yī)院的婦科腫瘤專家，經(jīng)過多輪討論，參考國內(nèi)外文獻資料和臨床實踐制訂了本專家共識，共涉及4類循證醫(yī)學證據(jù)、34條推薦意見及相應(yīng)推薦等級。
本專家共識按防治流程分為五部分，各部分都列出了相關(guān)的循證證據(jù)分類、推薦意見和推薦等級，并給予重點解讀和介紹，可供國內(nèi)卵巢惡性腫瘤臨床醫(yī)護人員、醫(yī)學院校相關(guān)專業(yè)師生閱讀參考。
目 錄
一、篩查、遺傳與預防/1
（一）遺傳3
（二）篩查4
（三）預防5
二、診斷/9
（一）病史11
（二）癥狀11
（三）體征12
（四）輔助檢查13
1影像學檢查13
2腫瘤標志物檢查15
3 細胞學檢查 17
4 胃腸鏡檢查 17
5腹腔鏡檢查17
6 家族史及基因檢測 17
（五）組織病理學檢查18
（六）鑒別診斷18
1盆腔子宮內(nèi)膜異位癥 18
2盆腔炎性包塊19
3附件結(jié)核或腹膜結(jié)核19
4 卵巢良性腫瘤 19
5肝硬化腹水19
三、病理與分期/21
（一）病理診斷原則23
1基本要素23
2 腫瘤分子學檢測（如臨床需要） 24
（二）病理類型24
1 主要病理學類型 24
2 性索間質(zhì)腫瘤和生殖細胞瘤 33
3交界性腫瘤33
（三）分期 35
四、治療/39
（一）初始治療41
1初始手術(shù) 41
2初始全身系統(tǒng)治療 52
3 不全分期手術(shù)的處理 64
（二）復發(fā)治療65
1總體原則 67
2復發(fā)性卵巢癌的手術(shù)68
3 復發(fā)性卵巢癌、輸卵管癌與腹膜癌的化療 70
4 靶向治療 73
5免疫檢查點抑制劑（PD-1/PDL-1）治療 79
6放療 79
（三）惡性性索間質(zhì)腫瘤治療 80
1初始化療方案80
2 復發(fā)化療方案 81
（四）惡性生殖細胞瘤治療81
五、預后與隨訪/85
（一）預后87
（二）隨訪87
1各種卵巢惡性腫瘤的治療隨訪情況 88
2 隨訪內(nèi)容89
（三）PARP抑制劑等維持治療隨訪90
參考文獻92
