嵌合抗原受體T細胞簡稱CAR-T（chimeric antigen receptor T-cell），是一種將普通T細胞經基因工程技術改造之后表達靶向受體的特殊細胞，具有特異性識別和“捕殺”腫瘤細胞的特點，被稱為“細胞活藥”。
本書編者均是直接參與臨床研究并負責患者全程管理的一線醫(yī)生，也是國內最早開展CAR-T細胞治療白血病和淋巴瘤的團隊之一。本書共分為三部分：第一部分系統(tǒng)地介紹了CAR-T細胞治療技術的基礎理論、臨床操作程序與方法，以及存在的問題和挑戰(zhàn)；第二、三部分主要從編者所在醫(yī)療中心采用CAR-T細胞治療過的100多例復發(fā)/難治性白血病和淋巴瘤病例中，梳理、篩選出20個具有獨特意義的病例進行分析和討論。書中重點介紹了所選病例的診療過程，并結合國內外報道的臨床研究結果或最新進展，從不同角度深度剖析了每個病例的特殊性、成功經驗或可能的失敗原因及有望解決的方案等。
本書內容前沿，案例真實，可為對使用CAR-T細胞治療感到困惑、擔憂，或對此感興趣的臨床醫(yī)生和研究者提供借鑒和參考。
目 錄
第一部分
概述
—001—
第一章·CAR-T細胞治療的基礎理論002
第二章·CAR-T細胞治療的臨床基本操作程序及方法007
第三章·CAR-T細胞治療存在的問題與挑戰(zhàn)020
第二部分CAR-T細胞治療白血病的病例分析
—027—
病例1·CD19 CAR-T細胞治療1例難治性B-ALL獲長期持續(xù)緩解028
病例2·CD19 CAR-T細胞治療1例老年復發(fā)B-ALL獲長期持續(xù)緩解034
病例3·CD19 CAR-T細胞治療1例多次復發(fā)Ph陽性B-ALL獲長期生存040
病例4·CD19 CAR-T細胞治療1例移植后復發(fā)且CD19/CD3雙抗治療效果不佳的患兒獲長期
緩解049
病例5·CAR-T細胞聯(lián)合免疫調節(jié)劑治療1例臍帶血干細胞移植后伴中樞復發(fā)的B-ALL獲長期生存055
病例6·CD19 CAR-T細胞治療1例孤立性中樞復發(fā)的B-ALL 065
病例7·1例CD19 CAR-T細胞治療復發(fā)B-ALL患者腦脊液中CAR-T細胞的動態(tài)分析070
病例8·4次CAR-T細胞聯(lián)合2次異基因移植治療1例復發(fā)難治性B-ALL 076
病例9·CAR-T細胞聯(lián)合TKI治療1例多次復發(fā)Ph陽性B-ALL獲長期生存083
病例10·CAR-T細胞治療1例單倍體移植后復發(fā)Ph樣B-ALL患兒090
病例11·CAR-T細胞聯(lián)合TKI治療1例Ph陽性伴髓系表達B-ALL獲長期緩解后CD19陰性
復發(fā)098
病例12·3次CAR-T細胞治療1例臍帶血干細胞移植后復發(fā)B-ALL患兒106
病例13·CD19 CAR-T細胞治療1例復發(fā)B-ALL繼發(fā)嚴重神經系統(tǒng)不良反應112
病例14·CD19 CAR-T細胞治療1例兒童復發(fā)難治性B-ALL無反應及其機制探索120
病例15·CD19 CAR-T細胞治療1例復發(fā)B-ALL緩解后再復發(fā)原因探索128
病例16·BCMA CAR-T細胞治療1例成人復發(fā)難治性漿細胞白血病135
第三部分
CAR-T細胞治療淋巴瘤的病例分析
143-
病例1·CD19 CAR-T細胞治療1例多次復發(fā)大B細胞淋巴瘤144
病例2·CD19 CAR-T細胞聯(lián)合免疫調節(jié)治療1例難治性大B細胞淋巴瘤151
病例3·CD19 CAR-T細胞治療1例難治性大B細胞淋巴瘤病灶出現(xiàn)顯著假性進展157
病例4·經兩種CD19 CAR-T細胞給藥途徑治療1例復發(fā)難治性大B細胞淋巴瘤166
常用術語縮略詞英漢對照表172附記與致謝179
